Tecnica dell'anke-block

Il piede è innervato da cinque strutture nervose, di cui quattro rami terminali motori e sensitivi del nervo sciatico ( tibiale posteriore, peroniero superficiale, peroniero profondo o tibiale anteriore, surale o safeno esterno) ed uno ramo terminale sensitivo del nervo femorale (nervo safeno).
Tutte queste strutture nervose vanno bloccate separatamente per ottenere una completa anestesia del piede.
In più, se si vuole ottenere una adeguata ischemia del piede durante l’intervento, l’apposizione della fascia ischemica posizionata a livello del terzo distale della gamba, impone l’esecuzione di una ulteriore infiltrazione di anestetico a questo livello in modo che questa possa essere tollerata durante tutto il tempo dell’esecuzione dell’atto chirurgico senza dover ricorrere ad una più o meno blanda e prolungata sedazione con famaci narcotici o ipnotici somministrati per via venosa.